Quelle est la différence entre le DME et le DSE?


Réponse 1:

Chaque caractéristique présentée comme un différenciateur de DSE existe dans les DME multi-sites / multi-institutions déployés depuis les années 1990; CHCS et VistA sont des exemples bien connus. Dans le respect de l'ONC - EMR est la nomenclature traditionnelle; Le DSE est, à mon avis, un redémarrage de la marque / marketing de l'EMR.

Un peu d'histoire...

Le dossier rempli de papier dans lequel le médecin enregistre les informations cliniques sur les patients est traditionnellement et de manière interchangeable appelé le dossier médical, le dossier du patient et le dossier médical. Le processus d'enregistrement des informations dans le dossier patient / médical / dossier est appelé graphique. Lorsque nous avons commencé à migrer le dossier médical papier vers l'ordinateur, nous avons inventé le terme dossier médical électronique pour différencier la version électronique de la version papier du dossier médical.

En milieu hospitalier, le médecin gère le patient hospitalisé en rédigeant un ensemble de «commandes» de médicaments, de tests de laboratoire, de radiographies, de thérapie respiratoire, de consultations spécialisées, de gestion du travail social, etc. qui sont ensuite effectuées par les infirmières, techniciens respiratoires, techniciens de laboratoire et autres professionnels paramédicaux travaillant avec le médecin. La plupart des entrées dans les DME pour patients hospitalisés sont effectuées par des infirmières et des professionnels paramédicaux, documentant le travail qu'ils font en réponse aux ordres du médecin et les changements dans l'état clinique du patient au fil du temps.

Les premiers DME pour patients hospitalisés construits dans les années 1980 étaient des systèmes de gestion du flux de travail avec CPOE - Computerized Physician Order Entry - comme caractéristique principale, adoptant des méthodologies développées pour les systèmes ERP et JIT.

Dans un système CPOE, le médecin saisit ses ordres de gestion des patients dans l'ordinateur; le système CPOE délivre ensuite un ensemble de bons de travail au personnel infirmier / paramédical / médecins-conseils compétent, et gère et suit de près les changements dans le flux de travail et l'inventaire déclenchés par les ordres du médecin. Les gains d'efficacité promis par le CPOE ont conduit l'analyse de rentabilisation des systèmes de DME pour patients hospitalisés en promettant des économies de coûts grâce à la réduction des doublons / tests inutiles, la réduction des erreurs de médication et la minimisation des dépenses de personnel associées à l'exécution des ordonnances des médecins. Lorsque j'étais au centre clinique des NIH à la fin des années 80, le système CPOE qu'ils utilisaient à l'époque était censé contenir plus de 50 000 «écrans» CPOE.

Ces technologies sont en place depuis les années 80; ce n'est que récemment qu'ils ont été rebaptisés DSE.

J'ai entendu certains médecins suggérer que le DSE est le terme le plus politiquement correct, dans la mesure où le DME suggère un dossier médical centré sur le médecin, tandis que le DSE suggère que les entrées du dossier médical non médical, telles que celles des infirmières et des professionnels paramédicaux, portent le même poids clinique que les inscriptions faites par les médecins.


Réponse 2:

Bien qu'ils soient souvent utilisés de manière interchangeable, un dossier médical électronique (DME) et un dossier de santé électronique (DSE) sont en fait deux technologies différentes dans l'industrie des soins de santé.

Les dossiers médicaux électroniques (DME) sont une version numérique des dossiers papier du cabinet du clinicien. Un DME contient les antécédents médicaux et de traitement des patients dans une seule pratique et est un système électronique intra-cabinet qui permet aux cliniciens de suivre les données au fil du temps. Il peut facilement identifier les patients devant subir des dépistages ou des examens de prévention, vérifier comment leurs patients se comportent sur certains paramètres - tels que les lectures de la pression artérielle ou les vaccinations - et surveiller et améliorer la qualité globale des soins dans la pratique.

Les dossiers de santé électroniques (DSE) font tout ce que font les DME - et plus encore. Les DSE se concentrent sur la santé totale du patient - allant au-delà des données cliniques standard collectées dans le bureau du fournisseur et incluent une vue plus large sur les soins d'un patient. Les DSE sont conçus pour aller au-delà de l'organisation de la santé afin de partager des informations avec d'autres prestataires de soins de santé, tels que les hôpitaux, les pharmacies, les spécialistes, les compagnies d'assurance et les laboratoires. Idéalement, un DSE contient des informations de tous les cliniciens impliqués dans les soins du patient.

Selon ces définitions, un DSE est un DME avec interopérabilité (c'est-à-dire qu'il s'intègre aux systèmes d'autres fournisseurs).

(En fait, si vous êtes intéressé par un bon blog sur le sujet, je vais partager sans vergogne notre blog: Quelle est la différence entre un DSE et un DME?


Réponse 3:

Bien qu'ils soient souvent utilisés de manière interchangeable, un dossier médical électronique (DME) et un dossier de santé électronique (DSE) sont en fait deux technologies différentes dans l'industrie des soins de santé.

Les dossiers médicaux électroniques (DME) sont une version numérique des dossiers papier du cabinet du clinicien. Un DME contient les antécédents médicaux et de traitement des patients dans une seule pratique et est un système électronique intra-cabinet qui permet aux cliniciens de suivre les données au fil du temps. Il peut facilement identifier les patients devant subir des dépistages ou des examens de prévention, vérifier comment leurs patients se comportent sur certains paramètres - tels que les lectures de la pression artérielle ou les vaccinations - et surveiller et améliorer la qualité globale des soins dans la pratique.

Les dossiers de santé électroniques (DSE) font tout ce que font les DME - et plus encore. Les DSE se concentrent sur la santé totale du patient - allant au-delà des données cliniques standard collectées dans le bureau du fournisseur et incluent une vue plus large sur les soins d'un patient. Les DSE sont conçus pour aller au-delà de l'organisation de la santé afin de partager des informations avec d'autres prestataires de soins de santé, tels que les hôpitaux, les pharmacies, les spécialistes, les compagnies d'assurance et les laboratoires. Idéalement, un DSE contient des informations de tous les cliniciens impliqués dans les soins du patient.

Selon ces définitions, un DSE est un DME avec interopérabilité (c'est-à-dire qu'il s'intègre aux systèmes d'autres fournisseurs).

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